Lưu ý đến huyết áp cao và rò rỉ protein trong thai kỳ!

Phó giáo sư từ Bệnh viện Memorial Ankara, Khoa Sản và Phụ khoa. Dr. Kudret Erkenekli đưa ra thông tin về huyết áp thai kỳ và tiền sản giật.

Theo dõi huyết áp của phụ nữ mang thai là rất quan trọng

Tăng huyết áp được định nghĩa là huyết áp tâm thu trên 140 và huyết áp tâm trương trên 90, thường được gọi là huyết áp tâm thu. Phụ nữ được chẩn đoán cao huyết áp trước khi mang thai là bệnh nhân cao huyết áp mãn tính. Huyết áp thai nghén xảy ra sau tuần thứ 20 của thai kỳ nhưng không kèm theo sự bài tiết protein qua nước tiểu và tổn thương cơ quan, là một tình trạng khác, và tiền sản giật tạo thành hình thứ ba. Tiền sản giật là căn bệnh được dân gian gọi là “nhiễm độc thai nghén”. Theo dõi huyết áp của phụ nữ mang thai quan trọng hơn kiểm soát siêu âm, và điều quan trọng là đo huyết áp của bà mẹ tương lai tại mỗi lần khám.

Nguyên nhân của huyết áp thai kỳ không hoàn toàn rõ ràng.

Nguyên nhân của tăng huyết áp thai kỳ vẫn chưa được xác định đầy đủ. Tuy nhiên, các yếu tố khác nhau như thiếu vitamin C, cân nặng của bệnh nhân, liệu có bị rối loạn huyết áp trước đó hay không, khuynh hướng di truyền, đa thai là chủ đề của cuộc thảo luận, nhưng rất hữu ích nếu cẩn thận hơn một chút ở bệnh nhân cao huyết áp. trong những lần mang thai trước của họ.

Tuổi già và thừa cân làm tăng nguy cơ

Tuổi cao, thừa cân, bệnh thận và các bệnh khác, các vấn đề về huyết áp ở mẹ hoặc chị em của bệnh nhân, tức là do yếu tố di truyền, là một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ tăng huyết áp thai kỳ.

Huyết áp nên được theo dõi bằng máy đo huyết áp.

Nếu bất kỳ giá trị huyết áp nào của bệnh nhân trên 140-90, bệnh nhân nên được chuyển đến khoa tim mạch và theo dõi bằng Holter trong 24 giờ. Nếu huyết áp cao sau khi theo dõi Holter, nên bắt đầu dùng thuốc và cố gắng kiểm soát. Do đó, những bệnh nhân này nên được theo dõi tại bệnh viện có khoa tim mạch và khoa chăm sóc đặc biệt về tim mạch, và việc sinh của họ phải được lên kế hoạch theo những điều kiện này.

Tiền sản giật là nguyên nhân thứ hai gây tử vong cho bà mẹ và trẻ sơ sinh.

Tiền sản giật, có liên quan đến huyết áp cao trong thai kỳ, là một biến chứng thai kỳ nghiêm trọng, đặc trưng bởi phù nề và bài tiết dư thừa protein qua nước tiểu. Đó là tình trạng nhau thai không thể nuôi em bé do sự thu hẹp quá mức của các mạch mỏng lót ở đáy tử cung. Tiền sản giật cũng có thể gặp ở những bệnh nhân tăng huyết áp có huyết áp cao sau tuần thứ 20 hoặc không có dấu hiệu tăng huyết áp. Tiền sản giật không liên quan gì đến ngộ độc thực sự. Tiền sản giật, ảnh hưởng đến 3-4% các trường hợp mang thai, đứng thứ hai trong số các nguyên nhân gây tử vong cho bà mẹ và trẻ sơ sinh với tỷ lệ 16%.

Nếu bạn bị cao huyết áp và rò rỉ protein trong nước tiểu…

Trong số các phát hiện về nhiễm độc thai nghén; Tăng huyết áp, tức là huyết áp trên 4 hoặc 140 hai lần cách nhau 90 giờ, rò rỉ protein trong phân tích nước tiểu, đau đầu, men gan tăng gấp đôi so với tỷ lệ xác định trong các xét nghiệm, tiểu cầu được gọi là tiểu cầu trong máu giảm xuống dưới a giá trị nhất định, phù tay, chân và mặt. Khi tình trạng này ảnh hưởng đến não, đầu tiên sẽ thấy động kinh-đau đầu và sau đó có thể xuất hiện xuất huyết não. Hậu quả gây tử vong là vỡ gan, suy thận, xuất huyết lan rộng trong cơ thể và xuất huyết não.

Nguyên nhân của nhiễm độc thai nghén không được biết đầy đủ.

Nguyên nhân gây nhiễm độc thai nghén vẫn chưa được biết chính xác, nhưng có ý kiến ​​chung của các chuyên gia cho rằng có vấn đề với sự phát triển của nhau thai. Nhau thai cần được đặt trong tử cung giống như rễ cây đâm sâu vào đất. Nếu có vấn đề trong vị trí này của nhau thai, tiền sản giật có thể xảy ra.

Nhiễm độc thai nghén không khỏi

Có hai loại nhiễm độc thai nghén: nhẹ và nặng. Cần quyết định xem bệnh nhân có được theo dõi theo tuần tuổi hay không hoặc có nên lên kế hoạch sinh hay không. Không có cái gì gọi là ngừng nhiễm độc thai nghén, và khi quá trình bắt đầu, nó cho thấy một sự phát triển không thể tránh khỏi. Phương pháp điều trị duy nhất cho tình trạng nhiễm độc thai nghén, ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan và sự phát triển của em bé là mẹ phải sinh con.

Sức khỏe của mẹ và bé phải được giữ cân bằng

Việc xuất hiện tình trạng nhiễm độc thai nghén càng gần ngày sinh càng có lợi cho cả mẹ và bé, nhưng điều mong muốn không phải lúc nào cũng đạt được và đôi khi có thể phải bỏ thai tùy theo tình trạng cân nặng của bệnh nhân. Trong trường hợp TSG, yếu tố quan trọng nhất là giữ cân bằng sức khỏe của mẹ và bé. Cần phải thúc đẩy sự phát triển của em bé mà không gây bất kỳ khó khăn nào cho người mẹ, và thực hiện cuộc sinh nở khi cả hai cân bằng.

Sử dụng aspirin trong thai kỳ sau tiền sản giật làm giảm nguy cơ

Những người có vấn đề về tiền sản giật khi mang thai nên bắt đầu sử dụng aspirin sau tuần thứ 12 trong lần mang thai tiếp theo. Nếu không bắt đầu dùng aspirin, xác suất tái phát nhiễm độc thai nghén là 40-60 phần trăm, trong khi tỷ lệ này giảm xuống 20-30 phần trăm sau khi bắt đầu dùng aspirin.

Huyết áp và nhiễm độc thai nghén thường gặp hơn ở những lần mang thai đầu tiên.

Các vấn đề về huyết áp và nhiễm độc thai nghén thường phổ biến hơn ở những lần mang thai đầu tiên. Tuy nhiên, nếu phát hiện ở lần mang thai thứ nhất thì cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh ở thai kỳ thứ hai, thai tuổi cao dù là thai thứ 2, thứ 3 có thể bị tụt huyết áp và nhiễm độc thai nghén.

Tăng huyết áp thai kỳ có thể là vĩnh viễn

Huyết áp thai kỳ đôi khi có thể tồn tại vĩnh viễn ở bệnh nhân. Việc theo dõi huyết áp của bệnh nhân trong vòng 12 tuần sau khi sinh và kiểm tra huyết áp của bệnh nhân có phải là điều hữu ích hay không. Ngoài ra, vấn đề huyết áp cao gặp ở người mẹ không truyền sang con sau khi sinh, và chỉ chậm phát triển có thể xảy ra. được nhìn thấy ở trẻ sơ sinh.

Kiểm soát tim mạch không nên bỏ qua

Một bệnh tim thông thường không có bất kỳ triệu chứng nào có thể gây ra nhiều vấn đề hơn và dẫn đến tử vong cho mẹ, vì vậy bệnh nhân có vấn đề như vậy nên đến khoa tim mạch để kiểm tra.

Bệnh nhân tăng huyết áp có thể sinh thường nếu điều kiện phù hợp.

Việc đỡ đẻ cho bệnh nhân tăng huyết áp không nhất thiết phải mổ lấy thai. Điều quan trọng là sự ra đời được thực hiện một cách nối tiếp. Nếu thăm khám bệnh nhân phù hợp với sinh thường và có thể sinh nhanh bằng đau nhân tạo thì có thể tiến hành sinh thường.