Bác sĩ chuyên khoa sản và phụ khoa, bác sĩEsra Demir Yüzer đã cung cấp thông tin quan trọng về chủ đề này. Cổ tử cung (cổ tử cung) là phần cổ tử cung mở ra âm đạo, cổ tử cung không chỉ bảo vệ tử cung khỏi các bệnh nhiễm trùng mà còn đóng vai trò như một cánh cửa đảm bảo cho thai nhi phát triển bên trong tử cung ở lại trong tử cung khi mang thai.
Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ hai ở phụ nữ dưới 45 tuổi trên toàn thế giới. Ung thư cổ tử cung đứng thứ ba sau ung thư vú và ung thư phổi về số ca tử vong do ung thư ở phụ nữ. Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 2 trong số các loại ung thư ở Thổ Nhĩ Kỳ. Ở nước ta, 3 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung mỗi năm.
Ung thư cổ tử cung là gì?
Ung thư cổ tử cung xảy ra khi các tế bào cổ tử cung mất cấu trúc bình thường và bắt đầu phát triển và nhân lên không kiểm soát được.
Nguyên nhân của ung thư cổ tử cung là gì?
Người ta đã xác định rằng 99.7% tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung có chứa DNA của HPV. Trong các ấn phẩm khoa học, người ta nói rằng sự hiện diện của HPV là cần thiết cho sự phát triển của ung thư ở cổ tử cung, nhưng điều đó là chưa đủ. Nói cách khác, một số đồng yếu tố cần thiết để nhiễm HPV gây ung thư, điều đó cho thấy rằng loại HPV chắc chắn có nguy cơ cao gây ung thư và cả 3 loại có lẽ đều có nguy cơ cao. Nguyên nhân gây ra ung thư cổ tử cung là do vi rút u nhú ở người (HPV) . Có hơn 100 loại HPV. Hai loại HPV (HPV 16 và 18) gây ra phần lớn các trường hợp ung thư cổ tử cung.
Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung là gì?
Ung thư cổ tử cung thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Đó là lý do tại sao việc đi khám thường xuyên của phụ nữ là rất quan trọng.
- Khi các triệu chứng xảy ra, các khiếu nại sau có thể xảy ra:
- Đau hoặc chảy máu trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
- Đau bẹn sau khi khám phụ khoa
- Tiết dịch bất thường, có mùi hôi từ âm đạo
- Chảy máu hoặc chảy máu nhẹ ngoài chu kỳ kinh nguyệt bình thường
Những phàn nàn này cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nghiêm trọng khác ngoài ung thư cổ tử cung. Vì lý do này, các triệu chứng nên được bác sĩ đánh giá nhanh chóng.
Rủi ro, Phòng ngừa
Ngày nay, hơn 99% trường hợp ung thư cổ tử cung được cho là do virus HPV gây ra. HPV là một loại vi rút phổ biến sẽ lây nhiễm cho hơn XNUMX/XNUMX phụ nữ có hoạt động tình dục vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.
Nhiễm HPV không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư cổ tử cung. Hệ thống miễn dịch loại bỏ 12% vi rút này khỏi cơ thể trong vòng 18-90 tháng sau khi bị nhiễm vi rút này. Trong phần 10% không loại bỏ được HPV, các hình thành như tiền ung thư và ung thư có thể gặp ở cổ tử cung trong vòng 5-10 năm.
Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Quan hệ tình dục lần đầu khi còn nhỏ
- Có nhiều bạn tình
- Quá nhiều trẻ em
- Hút thuốc (hút thuốc làm tổn thương các tế bào cổ tử cung, khiến chúng dễ bị nhiễm trùng và ung thư hơn)
- sản xuất các hóa chất có thể mang lại
- Sử dụng thuốc tránh thai
- Nhiễm HIV (làm giảm khả năng của cơ thể chống lại sự lây nhiễm HPV và các dạng ung thư sớm)
Bằng cách tránh những yếu tố nguy cơ này, phụ nữ có thể giảm nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung. Ung thư cổ tử cung hiếm khi phát triển ở phụ nữ không có các yếu tố nguy cơ này.
Nam giới sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục có thể giúp phụ nữ bảo vệ mình khỏi HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác; tuy nhiên, bao cao su không hoàn toàn bảo vệ khỏi HPV. Sử dụng bao cao su làm giảm tỷ lệ lây nhiễm khoảng 70%. Điều này là do HPV có thể lây lan qua tiếp xúc vật lý với bất kỳ khu vực bị nhiễm trùng nào trên cơ thể.
Tầm soát ung thư cổ tử cung
Chúng tôi khuyến nghị phụ nữ nên khám sàng lọc ung thư cổ tử cung lần đầu tiên ở tuổi 21, bất kể tuổi lần đầu quan hệ tình dục. Sau đó, chúng tôi cân nhắc việc theo dõi bằng xét nghiệm sàng lọc tế bào cổ tử cung, tức là xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, hai hoặc ba năm một lần. Trên 30 tuổi, xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và xét nghiệm HPV DNA (PCR) có thể được đánh giá cùng nhau. Nếu cả hai xét nghiệm đều âm tính, có thể thực hiện sàng lọc XNUMX năm một lần.
Chẩn đoán ung thư cổ tử cung
Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung được sử dụng để tầm soát ung thư cổ tử cung và ung thư tiền sản cổ tử cung. Vì ung thư cổ tử cung không có bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu, nên xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung thường xuyên là rất quan trọng để phát hiện ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu.
Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung được thực hiện bằng cách lấy mẫu tế bào từ cổ tử cung với sự trợ giúp của bàn chải nhựa trong quá trình khám âm đạo. Nếu các tế bào bất thường hoặc tế bào tiền ung thư được phát hiện trong xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, cổ tử cung sẽ mở rộng và được kiểm tra bằng một thủ thuật gọi là soi cổ tử cung. Sinh thiết có thể được lấy từ các khu vực nghi ngờ và kiểm tra chi tiết.
điều trị
Phương pháp điều trị thay đổi tùy theo giai đoạn của bệnh. Trong khi các phương pháp như sinh thiết hình nón cổ tử cung (hình nón), thủ thuật cắt bỏ đốt điện vòng (LEEP), phẫu thuật lạnh được sử dụng để làm sạch các tổn thương tiền ung thư, các phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ tử cung, buồng trứng và các mô xung quanh nơi ung thư đã lan rộng có thể được thực hiện cho ung thư cổ tử cung.
Trong một số trường hợp, hóa trị hoặc xạ trị có thể được thêm vào điều trị phẫu thuật.
Ngăn ngừa ung thư cổ tử cung
Hai loại vắc xin mới có sẵn ở Thổ Nhĩ Kỳ giúp bảo vệ khỏi hai loại vi rút u nhú nguy hiểm nhất ở người (HPV), nguyên nhân gây ra phần lớn các trường hợp ung thư cổ tử cung (HPV 16 và 18). Các loại vắc xin này có thể ngăn ngừa tới 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung, nhưng chúng không thể ngăn ngừa mọi bệnh nhiễm trùng liên quan đến vi rút gây ung thư cổ tử cung. Để vắc xin có hiệu quả, phải tiêm 6 hoặc 2 liều trong vòng 3 tháng. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cũng khuyến cáo nên tiêm phòng cho trẻ em gái trong độ tuổi từ 9-13, tức là tiêm phòng trước khi quan hệ tình dục. Vắc xin là vắc xin phòng bệnh, không phải là vắc xin chữa bệnh. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nên tiếp tục xét nghiệm Pap-Smear định kỳ chống ung thư cổ tử cung, ngay cả khi đã tiêm vắc xin.
Hãy là người đầu tiên nhận xét