5 Câu hỏi-Trả lời về By-pass

Chuyên gia phẫu thuật tim mạch GS. NS. Barış Çaynak đã trả lời các câu hỏi thường gặp nhất về chuyển qua. Cứ ba người thì có một người bị nhồi máu cơ tim chết

Cứ ba người bị nhồi máu cơ tim thì có một người tử vong. Những người sống sót bị suy tim do cơ tim bị suy thoái. Các cuộc phẫu thuật sau khủng hoảng đều có nhiều rủi ro hơn và những lời phàn nàn liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng thường tiếp tục diễn ra sau cuộc phẫu thuật. Bất cứ lúc nào bạn trì hoãn cuộc phẫu thuật, thời gian sẽ chống lại bạn.

Chuyên gia phẫu thuật tim mạch GS. NS. Barış Çaynak đã trả lời những câu hỏi thường gặp nhất về việc vượt qua…

Tĩnh mạch của tôi cũng có thể được mở bằng Angio, tại sao tôi lại phải chịu gánh nặng của việc phẫu thuật bắc cầu?

Mở rộng mạch tim bị tắc bằng bóng, sau đó là đặt stent, là một phương pháp thay thế thành công cho những bệnh nhân phù hợp với lựa chọn điều trị này. Tuy nhiên, chụp mạch được thực hiện trên mọi mạch bị tắc không cho kết quả giống nhau. Phẫu thuật cắt đoạn sẽ là giải pháp lâu dài và chắc chắn nếu mạch tim bị hẹp ở nhiều nơi, ở những nơi mạch máu giao nhau, một phần dài của nó bị hẹp, và tình trạng hẹp xảy ra ở tất cả các mạch nuôi. trái tim.

Đó là một căn bệnh có thuốc chữa khỏi bệnh tim mạch. Tuy nhiên, nó nên được điều trị lâu dài và không cần điều trị lặp lại. Trong khi tĩnh mạch bị tắc được mở bằng angio, một tĩnh mạch mới được khâu ngoài chỗ tắc trong phẫu thuật bắc cầu. Do đó, có thể đưa máu vượt qua mọi vật cản và tìm ra giải pháp đầy đủ cho các trường hợp tái hẹp trong tương lai. Đặc biệt nếu có nhiều mạch tim bị tắc thì giải pháp dứt điểm là phẫu thuật. Buộc đặt stent để trì hoãn phẫu thuật lấy đi mạng sống và sức khỏe tim mạch của bạn.

LẶP LẠI RỦI RO CỦA ĐAU TRÁI TIM VỚI HƯỚNG DẪN SỚM

Họ nói, 'Tĩnh mạch của bạn mỏng, bạn sẽ không có lợi khi phẫu thuật', tôi có thể tiếp tục dùng thuốc điều trị tắc tĩnh mạch không?

Trong tắc mạch tim mạch, đặc biệt là ở bệnh nhân đái tháo đường, các mạch hẹp ở nhiều nơi và tất cả các mạch tim đều có liên quan. Trong trường hợp này, số lượng stent được đưa vào tăng lên và sử dụng stent dài. Trong trường hợp này, có nguy cơ nhồi máu cơ tim lặp đi lặp lại nếu bị tắc stent sớm. Nhóm bệnh nhân này là những bệnh nhân được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​phẫu thuật bắc cầu. Vì không thể mở các tĩnh mạch bằng điều trị bằng thuốc, bạn luôn có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim. Cứ ba người bị nhồi máu cơ tim thì có một người tử vong. Những người sống sót bị suy tim do cơ tim bị suy thoái. Các cuộc phẫu thuật sau khủng hoảng đều có nhiều rủi ro hơn và những lời phàn nàn liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng thường tiếp tục diễn ra sau cuộc phẫu thuật. Mỗi khi bạn trì hoãn cuộc phẫu thuật, thời gian sẽ chống lại bạn.

CÓ THỂ ĐÓNG CỬA TẤT CẢ CÁC KHẢO SÁT THEO LỚP

Tôi không muốn phẫu thuật mở xương ức, có cách nào khác để vượt qua không?

Trong các ca phẫu thuật chúng tôi thực hiện bằng phương pháp mini-bypass, xương ức không được mở. Chúng tôi thực hiện tất cả các chi tiết mà chúng tôi thực hiện trong một cuộc phẫu thuật mở với một vết rạch nhỏ ở ngực trái. Ngoài ra, tĩnh mạch chân được lấy ra đóng lại bằng phương pháp nội soi. Do đó, họ không có các nguy cơ như rối loạn liên kết ở xương ức và nhiễm trùng vết thương ở chân.

“Hầu hết bệnh nhân hỏi, 'Bạn có thể đóng tất cả các mạch trong phẫu thuật mở không?' hoặc 'Nó cũng xảy ra với tĩnh mạch sau và tĩnh mạch phải của tim?' Anh ấy yêu cầu ”, GS. Chuyên gia phẫu thuật tim mạch cho biết. NS. Barış Çaynak, “Mini-bypass thực hiện tương tự như đóng, tĩnh mạch nào và bao nhiêu tĩnh mạch sẽ được can thiệp trong một ca phẫu thuật mở. Tất cả các cuộc giải phẫu có thể được thực hiện khép kín.

VẤN ĐỀ CỦA CHÚNG TÔI DO MỞ XƯƠNG CHEST

Tôi cần phải phẫu thuật bắc cầu, nhưng họ nói là 'rủi ro'. Tôi có mong bị đau tim như thế này không?

Những người có nguy cơ phẫu thuật là: đái tháo đường, COPD (bệnh nhân phổi), bệnh nhân béo phì, phụ nữ và người cao tuổi. Rủi ro của tất cả những bệnh nhân này liên quan đến việc mở xương ức hơn là khó khăn của việc bắc cầu. Vì việc chữa lành vết thương có vấn đề ở bệnh nhân tiểu đường, nguy cơ nhiễm trùng cao nếu tĩnh mạch chân được mở với một vết rạch dài và nếu có một vết thương dài trên ngực. Nếu mở xương ức, bệnh nhân COPD gặp các vấn đề về phổi nếu không thở được và ho vì đau và xương không ổn định. Vì tải trọng lên xương tăng lên ở những người bị béo phì, các dây này có thể bị gãy sau khi xương được gắn bằng dây thép, hoặc chúng có thể cắt xương và gây ra hiện tượng nonunion, và họ có thể phải phẫu thuật xương nhiều lần. Vì Mini-bypass được thực hiện hoàn toàn dưới vú trái ở bệnh nhân nữ nên không để lại sẹo. Ngoài ra, các vấn đề không kết hợp xương thường thấy ở bệnh nhân cao tuổi và phụ nữ sau phẫu thuật mở do loãng xương.

CUỘC SỐNG NGAY LẬP TỨC TRỞ LẠI BÌNH THƯỜNG SAU MINI BY-PASS

Tôi cần được vượt qua, nhưng tôi không thể sống với dấu ấn và tâm lý đó. Liệu công việc và cuộc sống xã hội của tôi có kết thúc hoàn toàn không?

“Sau một ca phẫu thuật bắc cầu cổ điển, bạn cần nghỉ ngơi trong vài tháng. Bạn bị cấm lái xe và nằm nghiêng trong vòng ít nhất hai tháng. Bạn cần bỏ hầu hết các hoạt động thể thao mà bạn từng làm. Ngoài ra, đặc biệt là trong những tháng mùa hè, nhìn thấy một vết sẹo lớn ở giữa ngực và trên chân của bạn có thể làm phiền bạn ", GS. NS. Barış Çaynak đã nói về những lợi thế của việc bỏ qua mini:

Bạn có thể được xuất viện vào ngày thứ 4 sau khi vượt cạn và lái xe về nhà. Ngày sau phẫu thuật, bạn có thể nằm nghiêng và sử dụng cánh tay tùy thích. Bạn có thể bắt đầu tất cả các loại hoạt động thể thao (quần vợt, lặn, tập tạ) trong vòng hai tuần. Đặc biệt ở bệnh nhân nữ, do vết mổ nằm hoàn toàn dưới vú nên dù có mặc bikini đi biển mùa hè cũng không hiểu là mổ. Khi bạn mặc quần đùi và váy sẽ không để lại sẹo ở chân. Phẫu thuật cắt nhỏ cho phép bạn nhận được tất cả các lợi ích của phẫu thuật bắc cầu nhưng tránh được tất cả gánh nặng.