Cách điều trị COPD bằng thiết bị oxy và pap

Phổi nằm trong khoang ngực và là cơ quan hô hấp quan trọng nhất. Nó bao gồm hai phần riêng biệt nằm ở bên phải và bên trái của khoang ngực. Phổi phải có 3 thùy và phổi trái có 2 thùy. Nó bao gồm các không gian được gọi là túi phổi (phế nang) chứa đầy không khí. Không khí trong túi kết hợp với không khí trong khí quyển qua các tiểu phế quản, phế quản, khí quản, thanh quản, hầu, miệng và mũi.

COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là một bệnh phổi. Vì nó là một bệnh phổi, nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến hô hấp. Nó không lây nhiễm. COPD thường là do sự phá hủy các phế nang tạo nên phổi. Đây là một bệnh mãn tính, không hồi phục và tiến triển, xảy ra ở phổi do hít phải khí độc hại trong thời gian dài, phát triển do viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng, và được đặc trưng bởi sự hạn chế luồng không khí. Nó có thể bị nhầm lẫn với một số bệnh đường hô hấp khác. Để có thể nói rằng một bệnh nhân bị viêm phế quản mãn tính hoặc khí phế thũng đã phát triển COPD, thì phải xảy ra hạn chế luồng khí mãn tính. Với việc hạn chế thở, các vấn đề như không nhận đủ oxy cho cơ thể và không thể loại bỏ đủ carbon dioxide ra khỏi cơ thể. Đối với giải pháp của nó, các thiết bị như xi lanh oxy, máy tạo oxy, BPAP và BPAP ST có thể được sử dụng bằng cách điều chỉnh các thông số thích hợp.

COPD là gì?

K »Kinh niên» Liên tục
O »Trở ngại» Gây trở ngại
A " Phổi
H " dịch bệnh

COPD là một bệnh của tuổi già. Nó phổ biến hơn ở nam giới. Trong một nghiên cứu được thực hiện ở nước ta ở những người trên 40 tuổi, người ta xác định rằng tỷ lệ mắc COPD cao hơn nhiều so với tỷ lệ trung bình của thế giới. Có thể giải thích ngắn gọn nguyên nhân của điều này là do sử dụng các sản phẩm thuốc lá và hít phải khí độc hại trong thời gian dài.

Các phát hiện COPD là gì?

Các khiếu nại về ho và đờm có từ khi COPD khởi phát. Những phàn nàn này tăng lên theo thời gian, và thêm vào đó là tình trạng khó thở và thở khò khè. Ban đầu ho nhẹ và nặng dần vào buổi sáng. Người bệnh thuyên giảm bằng cách khạc đờm ra ngoài. Khi bệnh tiến triển nặng hơn, ho nhiều hơn, đờm đặc. trên đờm vệt máu có thể nhìn thấy.

Khi COPD tiến triển, tình trạng thiếu oxy trong cơ thể cũng có thể phát triển. Vì vậy, vết bầm tím có thể được nhìn thấy trên bàn tay, bàn chân và mặt. Vấn đề ôxy mãn tính và các cơn ho tái phát cũng có thể gây suy tim trong tương lai. Bệnh nhân thường có lồng ngực thùng rộng. Đường kính trước và sau của khung xương sườn của bệnh nhân đã tăng lên. Các cơ hô hấp phụ ở cổ nổi rõ và có thể quan sát được chuyển động của chúng khi thở. Khi bệnh nhân nằm nghỉ, tiếng hô hấp giảm, tiếng tim nghe sâu và nhẹ. Giai đoạn thở ra thở ra kéo dài ở bệnh nhân COPD.

Mỗi năm trên thế giới có 3 triệu người chết vì căn bệnh này. Trong khi một số bệnh khác giảm được quan sát thấy tỷ lệ mắc COPD tăng 163%. Theo số liệu của Tổ chức Y tế Thế giới, đây là căn bệnh phổ biến thứ 4 trên thế giới và gây ra hàng triệu ca tử vong mỗi năm. Nếu các biện pháp phòng ngừa không được thực hiện, nó có thể vươn lên dẫn đầu danh sách nhiều năm sau đó và trở thành căn bệnh giết người phổ biến nhất trên thế giới.

Đây là một trong những căn bệnh gây chết người nhiều nhất ở Thổ Nhĩ Kỳ cũng như trên thế giới. Đây là bệnh của tuổi càng cao và thường gặp ở nam giới. Tỷ lệ mắc bệnh tăng lên ở những người trên 40 tuổi. Ai không biết rằng vấn đề hô hấp của mình là do COPD? hàng triệu có sẵn. Nhận thức của cộng đồng về căn bệnh này vẫn chưa ở mức đầy đủ.

Chụp X-quang phổi và kiểm tra chức năng phổi được thực hiện ở những bệnh nhân nộp đơn vào bệnh viện với các triệu chứng như ho mãn tính, tiết nhiều đờm và khó thở. Ngoài ra, EKG và xét nghiệm công thức máu hoàn chỉnh cũng có thể được thực hiện. Các phát hiện liên quan đến COPD có thể được phát hiện trên X-quang phổi. Mặt khác, các xét nghiệm chức năng phổi cung cấp xác nhận khách quan về chẩn đoán COPD và xác định mức độ nghiêm trọng của nó.

Nguyên nhân của COPD là gì?

Sử dụng các sản phẩm thuốc lá
Sử dụng các sản phẩm có cồn
Ô nhiễm không khí
Yếu tố nghề nghiệp
Điều kiện kinh tế xã hội
nhiễm trùng đường hô hấp
yếu tố di truyền
Các bệnh gây tổn thương phổi

Tầm quan trọng của liệu pháp oxy trong COPD là gì?

Hiện tại, không có phương pháp điều trị nào giúp loại bỏ hoàn toàn COPD. Tuy nhiên, một số loại thuốc chỉ có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh. Yếu tố quan trọng nhất làm chậm sự tiến triển của bệnh là bỏ sử dụng các sản phẩm thuốc lá và tránh xa những nơi có không khí ô nhiễm. Do phân áp oxy trong máu của bệnh nhân COPD giảm, lượng oxy đủ không thể đến các mô của cơ thể. do thiếu oxy não đầu tiên. Nhiều cơ quan quan trọng như tim và thận có thể bị tổn thương. "Liệu pháp oxy" có thể được áp dụng để tăng áp suất và lượng oxy trong máu của bệnh nhân. Áp dụng phương pháp điều trị này một cách ngẫu nhiên có thể gây ra các vấn đề lớn hơn. Cần xác định và sử dụng thiết bị oxy thích hợp với các thông số xử lý thích hợp.

Liệu pháp oxy hỗ trợ hô hấp cho những bệnh nhân không thể nhận đủ oxy và làm giảm tình trạng suy hô hấp của bệnh nhân ở một mức độ nào đó. Bằng cách này, nó kéo dài sự thoải mái và tuổi thọ của bệnh nhân. Với điều trị, áp lực mạch phổi của bệnh nhân giảm, chất lượng giấc ngủ được cải thiện, cấu trúc cơ và xương được cải thiện, và số lượng hồng cầu tăng trong máu của bệnh nhân trở lại bình thường. Nhờ vậy, tình trạng khó thở giảm trong thời gian ngắn và người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn. Việc áp dụng liệu pháp oxy đúng cách và không bị gián đoạn cũng cho phép giảm số lượng và thời gian nhập viện.

Có một số tiêu chí nhất định cho liệu pháp oxy dài hạn. Các tiêu chí như phân áp oxy trong máu (paO2) dưới 60 mmHg và độ bão hòa oxy (SpO2) dưới 90%, tăng áp động mạch phổi (cao huyết áp ở phổi) kèm theo phù chân, hồng cầu trên 55% và nguy cơ suy tim. có thể được sử dụng nếu có sẵn. Ngoài các tiêu chí này, tuổi của bệnh nhân, tình trạng thể chất và các bệnh hiện có khác cũng được xem xét. Liệu pháp oxy có thể không được áp dụng cho tất cả bệnh nhân COPD. Bác sĩ đưa ra quyết định điều trị bằng cách đánh giá tất cả các thông số của bệnh nhân.

Trong khi điều chỉnh liều lượng và thời gian điều trị oxy theo bệnh nhân, áp suất carbon dioxide trong máu (paCO3) và giá trị pH của máu cũng cần được tính đến. Liệu pháp oxy bừa bãi có thể gây hại cho bệnh nhân. Liệu pháp oxy cho COPD cũng trong khi ngủ nên được tiếp tục. Bằng cách này, tác động của rối loạn nhịp điệu và tăng huyết áp, có thể gây giảm phân áp oxy (paO2) trong khi ngủ, sẽ giảm. Các nghiên cứu cho thấy thời gian điều trị càng dài thì tuổi thọ của bệnh nhân càng dài. Ví dụ, khi một nghiên cứu được thực hiện giữa những bệnh nhân cần thở oxy trong 19 giờ một ngày, khi những bệnh nhân được thở oxy trong 19 giờ, kể cả khi ngủ và những người được thở oxy trong 12 giờ vào ban ngày thì họ thức, hai. nhiều năm sau, người ta kiểm tra xem chúng có còn sống hay không. sống lâu hay không.

Phân áp oxy (paO2) trong máu của bệnh nhân COPD đã thấp; Nó thậm chí còn giảm nhiều hơn trong các cuộc tấn công COPD. Điều này thực tế có thể hiểu được từ việc móng tay và môi của bệnh nhân bị bầm tím. Ngoài ra, với các thiết bị gọi là máy đo oxy xung, việc đo oxy có thể được thực hiện từ ngón tay. Do đó, tốc độ oxy trong cơ thể bệnh nhân có thể được phát hiện ngay lập tức. Nếu tỷ lệ này giảm xuống dưới 90%, đó là dấu hiệu của việc không đủ oxy trong máu. Một phương pháp đáng tin cậy hơn là đo phân áp oxy (paO2) trong máu động mạch. Việc đo bằng phương pháp đo oxy xung có thể được thực hiện ở bất cứ đâu, nhưng đo phân áp oxy trong máu động mạch cần có môi trường phòng thí nghiệm. Áp suất carbon dioxide (paCO3) và giá trị pH của máu cũng có thể được xác định bằng phép đo được thực hiện bằng cách lấy mẫu từ máu động mạch. Phân áp oxy (paO2) giảm xuống dưới 60 mmHg được coi là dấu hiệu của việc cung cấp oxy cho các mô cơ thể của bệnh nhân không đủ. Liệu pháp oxy nên được áp dụng cho những bệnh nhân này và áp lực oxy phải được tăng lên trên 60. Tốc độ dòng oxy nói chung nên được điều chỉnh thành 1-2 lít mỗi phút trong khi điều trị đang được thực hiện. Mặc dù cài đặt này thay đổi tùy theo tình trạng của bệnh nhân, nhưng nói chung không nên vượt quá 2 lít mỗi phút.

Liệu pháp oxy dài hạn ở bệnh nhân COA được thực hiện với máy tạo oxy và bình oxy. Máy tập trung oxy có thể được sử dụng trong gia đình và phòng khám được chia thành 5 loại chính theo công suất và tính năng của chúng. Bình oxy có 30 loại tùy theo công suất và tính năng. Để điều trị cho bệnh nhân, cần xác định và sử dụng các sản phẩm phù hợp với nhu cầu hô hấp.

Các loại máy tập trung oxy

Máy tập trung oxy 3L / phút
Máy tập trung oxy 5L / phút
Máy tập trung oxy 10L / phút
Máy tập trung oxy di động
Trạm oxy cá nhân

Các loại xi lanh oxy

Chỉ số pin 1 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 1 lít có van
Xi lanh oxy thép 1 lít có van
Chỉ số pin 2 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 2 lít có van
Xi lanh oxy thép 2 lít có van
Chỉ số pin 3 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 3 lít có van
Xi lanh oxy thép 3 lít có van
Chỉ số pin 4 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 4 lít có van
Xi lanh oxy thép 4 lít có van
Chỉ số pin 5 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 5 lít có van
Xi lanh oxy thép 5 lít có van
Chỉ số pin 10 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 10 lít có van
Xi lanh oxy thép 10 lít có van
Chỉ số pin 20 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 20 lít có van
Xi lanh oxy thép 20 lít có van
Chỉ số pin 27 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 27 lít có van
Xi lanh oxy thép 27 lít có van
Chỉ số pin 40 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 40 lít có van
Xi lanh oxy thép 40 lít có van
Chỉ số pin 50 lít Xi lanh oxy nhôm
Xi lanh oxy nhôm 50 lít có van
Xi lanh oxy thép 50 lít có van

Tầm quan trọng của Điều trị PAP trong COPD là gì?

Các thiết bị PAP có thể được sử dụng để điều trị COPD nói chung là BPAP và BPAP ST. Thiết bị BPAP, còn được gọi là thiết bị CPAP Bilevel, có thể được sử dụng trong điều trị các bệnh về đường hô hấp trên hoặc phổi. Những thiết bị này với mặt nạ hô hấp không xâm lấn được áp dụng. Cung cấp hỗ trợ hô hấp với sự trợ giúp của mặt nạ mà không tạo lỗ trên khí quản được gọi là thở máy không xâm nhập.

Mặt nạ không xâm lấn là gì?

Mặt nạ độn mũi
Ống thông mũi
Mặt nạ mũi
Mặt nạ miệng
Ora-Nasal Mask
Mặt nạ toàn bộ khuôn mặt

Thiết bị BPAP và BPAP ST Mặc dù chúng rất giống nhau về phong cách làm việc, nhưng có sự khác biệt giữa chúng về một số thông số. Cả hai thiết bị đều tạo ra hai giai đoạn, áp lực dương liên tục. Áp lực đường thở hai giai đoạn có nghĩa là áp lực khác nhau được áp dụng khi người đó hít vào (IPAP) và thở ra (EPAP). Sự khác biệt giữa IPAP và EPAP là tính năng chung của các thiết bị BPAP. Tuy nhiên, các thiết bị BPAP ST cũng có các thông số I / E và tần số có thể điều chỉnh được. Bằng cách này, thông số thời gian của hỗ trợ hô hấp đã cho cũng có thể được điều chỉnh. Sự khác biệt giữa BPAP và BPAP ST là thông số thời gian có thể được điều chỉnh trong các thiết bị BPAP ST.

I / E = Thời gian hít vào / thời gian thở ra = Thời gian thở ra / thời gian thở ra = Thời gian thở ra / thời gian thở ra = Là tỷ số giữa thời gian thở ra và thời gian thở ra. Tỷ lệ I / E ở một người lớn khỏe mạnh thường là 1/2.

Tần số = Tốc độ = Số nhịp thở mỗi phút. Tốc độ hô hấp bình thường ở người lớn thường từ 8-14 mỗi phút. Nó cao hơn ở trẻ em.

IPAP = Áp lực đường thở dương khi hít vào = Áp lực đường thở khi thở vào = Áp lực trong đường thở khi thở. Trong một số thiết bị, nó được ký hiệu là "Pi".

EPAP = Áp lực đường thở dương khi thở ra = Áp lực đường thở ra = Áp lực hình thành trong đường thở khi thở ra. Trong một số thiết bị, nó được biểu thị là "Pe".

Trong các thiết bị BPAP, áp suất thấp hơn được áp dụng trong giai đoạn thở ra so với giai đoạn hít vào, thay vì một thông số áp suất không đổi duy nhất. Điều này tạo ra sự chênh lệch áp suất trong phổi. Sự chênh lệch áp suất được tạo ra cho phép bệnh nhân thở dễ dàng hơn. Giảm áp lực, đặc biệt là trong giai đoạn thở ra khí carbon dioxide tích tụ trong phổi Nó cũng làm cho nó dễ dàng ném ra ngoài. Ngoài ra, việc áp dụng áp suất thay đổi thay vì áp suất không đổi cho phép bệnh nhân đưa ra kết quả tích cực hơn khi điều trị bằng thiết bị PAP.

Thiết bị BPAP thường được sử dụng trong 3 trường hợp sau:

Trong trường hợp giảm thông khí liên quan đến béo phì
Khi bạn mắc bệnh liên quan đến phổi như COPD
Ở những bệnh nhân không thể thích ứng với thiết bị CPAP

Thiết bị BPAP và BPAP ST cũng có thể được sử dụng với máy tạo oxy và bình oxy. Bằng cách này, có thể cung cấp thêm oxy cần thiết cho bệnh nhân.

COPD được xử lý như thế nào với các thiết bị Oxy và PAP?