Các khuyến nghị để kiểm soát cân nặng khi mang thai

Thời kỳ mang thai kéo dài khoảng bốn mươi tuần, là thời kỳ người phụ nữ tăng cân nhanh nhất trong đời. Tăng cân, điều rất quan trọng đối với cả sức khỏe của bà mẹ tương lai và sự phát triển khỏe mạnh của em bé trong bụng mẹ, có một vị trí đặc biệt trong thời kỳ mang thai. Thay đổi nội tiết tố xảy ra trong quá trình mang thai tự nhiên, buồn nôn, nóng rát và cồn cào trong dạ dày, cảm giác đói thường xuyên hoặc muốn ăn vặt liên tục có thể gây tăng cân. Tăng cân lý tưởng khi mang thai và giảm cân dễ dàng là một chủ đề thu hút sự quan tâm đặc biệt đối với các bà mẹ tương lai.

Từ Khoa Sản và Phụ khoa tại Bệnh viện Gaziosmanpaşa, Đại học Yeni Yüzyıl, Dr. Người hướng dẫn Thành viên Şefik Gökçe đã trả lời các câu hỏi về 'kiểm soát cân nặng khi mang thai'.

Chế độ dinh dưỡng của người mẹ khi mang thai có ảnh hưởng quan trọng đến sự phát triển trí não và thể chất của trẻ.

Cân nặng cần tăng trong thời kỳ mang thai sẽ hẹp hơn ở những phụ nữ có vấn đề về thừa cân. Cân nặng này là do lượng mô (tử cung, vú, lượng máu tăng) ở phụ nữ mang thai tăng lên, lượng chất lỏng trong cơ thể, em bé và các cấu trúc bảo vệ và nuôi dưỡng nó tăng lên. Điều này giúp tăng cân ít hơn có nghĩa là mẹ sẽ sử dụng lượng chất béo và protein dự trữ sẵn có để tiếp tục mang thai.

Tăng cân trung bình khi mang thai là 12.9kg.

Phụ nữ mang thai thường bắt đầu tăng cân vào khoảng tuần thứ 12 của thai kỳ. Chán ăn và khó ăn sau khi buồn nôn và nôn, tăng lên khi có tác dụng của hormone thai kỳ B-HCG, tăng trong 3 tháng đầu, là những trở ngại cho việc tăng cân. Với tác động của hormone HPL tăng lên trong ba tháng tiếp theo, bà bầu bắt đầu tăng cân cùng với sự gia tăng cảm giác thèm ăn khi mang thai.

Lượng thức ăn vượt quá nhu cầu năng lượng trong thai kỳ tỷ lệ thuận với tăng cân. Trong quý 1, quý 2 và quý 3 của thai kỳ, nhu cầu năng lượng bổ sung tương ứng là khoảng 0, 300 và 400 kcal / ngày. Tất nhiên, các giá trị này thay đổi tùy theo chỉ số khối cơ thể của phụ nữ mang thai. Nhu cầu calo và năng lượng hàng ngày của phụ nữ mang thai trong mỗi tam cá nguyệt có thể được tính toán bằng hình vẽ sẵn bằng cách nhập tuổi, chiều cao và cân nặng của người mẹ tại thời điểm thụ thai. Nên tập thể dục vừa phải từ 30 phút trở lên mỗi ngày để kiểm soát cân nặng lành mạnh của phụ nữ mang thai.

Tăng cân không đủ trong thai kỳ gây ra nhiều hậu quả tiêu cực. Trẻ sơ sinh của phụ nữ tăng cân không đủ sẽ yếu hơn và thấp hơn, sau đó những trẻ này có thể bị tăng dung nạp glucose, tăng huyết áp, bệnh mạch vành và phụ nữ mang thai tăng cân không đủ sẽ không thể sản xuất đủ sữa cho con.

Ngược lại, tăng nguy cơ tăng cân quá mức trong thai kỳ, dễ sinh mổ ở thai phụ, béo phì, đái tháo đường thai kỳ, tiền sản giật, đái tháo đường týp 2, bệnh tim mạch, hội chứng chuyển hóa. Tăng cân quá mức cũng có những ảnh hưởng đến em bé. Những tác động này có thể thấy là em bé to hoặc lớn so với tuổi thai, điểm Apgar thấp, hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) và đa hồng cầu. Phụ nữ mang thai thừa cân có nguy cơ bị thừa cân hoặc béo phì cao hơn. Ngoài ra, người ta đã báo cáo rằng các bệnh mãn tính như tiểu đường, tăng huyết áp và các bệnh chuyển hóa khác có thể phát triển trong cuộc sống sau này của em bé. Do đó, chế độ dinh dưỡng của mẹ khi mang thai có ảnh hưởng quan trọng đến sự phát triển trí não và thể chất của trẻ.

Thiếu máu do thiếu folate thường gặp ở song thai gấp 8 lần so với đơn thai.

Tỷ lệ trao đổi chất của những bà mẹ mang song thai cao hơn những bà mẹ mang đơn thai xấp xỉ 10%. Những thay đổi về sinh lý ở phụ nữ mang thai thường gặp ở những trường hợp đa thai. Thể tích huyết tương tăng nhiều hơn, nồng độ hemoglobin, albumin và vitamin trong máu giảm nhiều hơn.

Không có hướng dẫn chế độ ăn uống tiêu chuẩn cho các trường hợp đa thai. Tuy nhiên, đối với phụ nữ mang thai, nên có 20% protein, 40% chất béo và 40% carbohydrate trong khẩu phần ăn hàng ngày. Chế độ ăn uống có hàm lượng calo cao hơn 40% được khuyến khích trong thai kỳ. Tình trạng thiếu máu do thiếu sắt cao gấp 2.5-4 lần ở các trường hợp song thai. Thiếu máu do thiếu folate thường gặp ở song thai gấp 8 lần so với đơn thai. Để ngăn ngừa điều này, bổ sung 1 mg axit folic hàng ngày đã được khuyến nghị cho các cặp song sinh. Nên bổ sung 1000 IU vitamin D và 2000-2500 mg canxi / ngày cho các trường hợp mang song thai.

Có thể giảm cân thừa đã tăng trong thời kỳ mang thai một cách lành mạnh sau khi mang thai.

Không phải tất cả trọng lượng tăng trong thời kỳ mang thai đều bị mất trong hoặc ngay sau khi sinh. Tăng cân trung bình khi mang thai là 12.9kg. Mức giảm cân nhiều nhất là 5,4 kg khi sinh và khoảng 2 kg trong 4 tuần khi theo dõi. Từ 2 tuần đến 6 tháng, trẻ được tăng thêm 2.5 kg, như vậy trung bình vẫn còn 1 kg. Cân nặng tăng quá mức trong thai kỳ cần được giảm đi một cách lành mạnh sau khi mang thai. Tuy nhiên, việc kiểm soát cân nặng cũng rất quan trọng đối với phụ nữ mang thai. Phụ nữ béo phì trước khi mang thai thường dễ bị tăng cân quá mức trong thai kỳ. Để giảm nguy cơ mắc các biến chứng này, các bà mẹ tương lai nên giữ cân nặng lý tưởng. Chế độ ăn uống và tập thể dục có hiệu quả hơn trong việc giảm cân để giảm cân nặng dư thừa một cách lành mạnh trước và sau khi mang thai.