Chuyên gia Gây mê và Phản ứng GS.TS Serbulent Gökhan Beyaz đã cung cấp thông tin quan trọng về chủ đề này. Sống chung với những cơn đau mãn tính đang phải đối mặt với những thách thức hàng ngày đối với những nhu cầu cơ bản và những công việc đơn giản mà những người khác coi đó là điều hiển nhiên trong cuộc sống của họ. Sống thử thách đó mỗi ngày. Nếu bạn hỏi bệnh nhân hen suyễn hoặc COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) thở khó khăn có nghĩa là gì, họ sẽ trả lời là gì? Ngay cả khi cả thế giới là con người, không có gì quan trọng khi một người không khỏe mạnh hoặc khi sức khỏe của một người xấu đi. Một người nhận ra giá trị của sức khỏe của mình chỉ khi anh ta đánh mất nó.
Đau mãn tính là như vậy. Chẳng hạn như trải qua từng ngày từng phút đau đớn, sáng nào ra khỏi giường cũng đau, không thể xoay người từ bên này sang bên kia trên giường mà không đau, đau đầu liên tục, không đi được quãng đường dài hoặc đi được. ra thị trường mà không có sự giúp đỡ của người khác… Đôi khi ngay cả sự giúp đỡ của người khác cũng không hiệu quả và họ làm dịu đi nỗi đau đó bạn cảm thấy trong người. Rất khó để mô tả và giải thích cơn đau mãn tính của bệnh nhân và bác sĩ giải thích nó về mặt y tế rằng những sai lầm của xã hội và nhiều thầy thuốc nói chung là không tin vào nỗi đau của người bệnh, bị kỳ thị vì nó không cải thiện. hoặc không thể chữa lành, và do đó bị đánh giá là không có khả năng chống chọi hoặc đối phó với cơn đau mãn tính. Kết quả là, khi không xác định được nguyên nhân gây ra cơn đau, thầy thuốc, người nhà bệnh nhân và thậm chí bệnh nhân bị coi là trầm cảm. Tất nhiên, đau có khía cạnh tâm lý, nhưng mỗi khi không xác định được nguyên nhân gây đau, theo tôi, dễ nhất là liên tưởng đến tâm lý. Chúng tôi không thể giải thích về mặt y tế nguyên nhân gây ra cơn đau hoặc chúng tôi đang tập trung vào chẩn đoán sai. Tình trạng này có nghĩa là bệnh nhân bị suy giảm sức khỏe tâm thần theo thời gian và sống với lòng tự trọng, nghỉ học hoặc nghỉ làm, quan hệ gia đình và xã hội sa sút, kinh tế xã hội gặp nhiều bất lợi.
Các nghiên cứu đã xuất hiện về đau mãn tính trong những năm gần đây đã bác bỏ nhận thức phổ biến về đau mãn tính cho thấy giảm hoạt động sau chấn thương các cơ quan và mô trong cơ thể. Thay vào đó, đau mãn tính thường là sản phẩm của tín hiệu thần kinh bất thường, tức là sự gián đoạn dẫn truyền thần kinh bình thường, và là một phương pháp điều trị phức tạp, trong đó tính đến tình trạng tâm lý và tinh thần của người có kích thước tâm lý xã hội, cũng như thuốc và các phương pháp điều trị đau can thiệp bằng nhiều nhánh. Nhiều bác sĩ và bệnh nhân không biết về các lựa chọn điều trị; do đó, họ cố gắng điều trị cơn đau mãn tính bằng cách chỉ dựa vào một liệu pháp điều trị bằng thuốc. Mặc dù kiến thức y học dựa trên bằng chứng còn hạn chế, việc sử dụng các kỹ thuật điều hòa thần kinh (kích thích điện hệ thần kinh) tốn kém cũng ngày càng gia tăng. Phụ thuộc quá nhiều vào thuốc hoặc thiết bị, tiếp thị tích cực trong ngành y tế, thiếu và khó tiếp cận các dịch vụ đa ngành như vật lý trị liệu hoặc tâm lý, tư vấn ngắn hơn và cẩu thả là những thách thức trong việc giải quyết cơn đau mãn tính. Ở các nước thu nhập thấp và thu nhập trung bình, hạn chế tiếp cận thuốc kê đơn đỏ, sợ sử dụng thuốc kê đơn đỏ và niềm tin văn hóa về cơn đau là những rào cản khác.
Cuộc khủng hoảng opioid (thuốc kê đơn đỏ) có ý nghĩa theo hai cách. Từ quan điểm của bệnh nhân, bệnh nhân cảm thấy bị kỳ thị nhiều hơn với suy nghĩ rằng họ bị tức giận, bị bỏ rơi và không thể làm gì khác, và họ sẽ sống cuộc đời với những đau đớn và khổ sở ra sao nếu những loại thuốc này không giúp ích được gì. Đối với các cơ quan thực thi, nó kích hoạt các sáng kiến pháp lý và lâm sàng để ngăn chặn hoặc kiểm soát chặt chẽ hơn tất cả việc kê đơn opioid. Sự cân bằng phù hợp cần phải được thực hiện. Đối với một số người (ví dụ, những người bị đau do ung thư), việc sử dụng hầu hết các loại thuốc có nguồn gốc từ opioid có thể là cần thiết, trong khi đối với những người khác, có thể thích hợp loại bỏ hoặc hạn chế kê đơn opioid. Tuy nhiên, ở cả hai cách, cần được hỗ trợ bằng các biện pháp an toàn bằng thuốc phù hợp và khi cần có thể chuyển sang phương án điều trị rất toàn diện với điều trị nghiện.
Đau mãn tính cần được đánh giá lại. Chúng tôi không nghi ngờ gì rằng nếu các bác sĩ muốn mang lại lợi ích cho bệnh nhân bị đau mãn tính, điều quan trọng là thay vì giảm đau hoàn toàn, điều quan trọng là bệnh nhân phải làm việc theo nhóm để hiểu nỗi đau của họ, thay đổi kỳ vọng của bệnh nhân và giúp họ thiết lập thực tế, các mục tiêu được cá nhân hóa ưu tiên chức năng và chất lượng cuộc sống. Việc ra quyết định hợp tác có thể cho phép mọi người kiểm soát cơn đau của họ thông qua các cuộc thảo luận sắc thái hơn về các lựa chọn điều trị và tỷ lệ rủi ro-lợi ích. Bệnh nhân cần được trấn an rằng họ sẽ được tin tưởng, tôn trọng, hỗ trợ và không bị đổ lỗi nếu điều trị không hiệu quả. Vì vậy, ngôn ngữ là một công cụ mạnh mẽ để tương tác và khuyến khích. Nói chuyện với bệnh nhân một cách hiệu quả.
Khó quản lý cơn đau mãn tính ở các nước có thu nhập thấp và đang phát triển do không có các phòng khám giảm đau. Nó phải dựa vào cộng đồng, với thiết kế được cung cấp bởi một nhóm lớn các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đa ngành, được đào tạo bài bản. Nên liên hệ với các phòng khám giảm đau để hỗ trợ những trường hợp phức tạp hơn. Ví dụ, khóa học Quản lý Đau Cơ bản đã được chứng minh là hữu ích ở hơn 60 quốc gia.
Các nghiên cứu khoa học về đau mãn tính nên bao gồm lợi ích, tác hại và chi phí của các phương pháp được sử dụng trong điều trị, và các nghiên cứu lâm sàng cũng nên bao gồm các ưu tiên của bệnh nhân. Nó nên tìm kiếm các giải pháp hiệu quả và khả thi để tích hợp các nghiên cứu dịch tễ học và dân số với các bệnh không lây nhiễm, già hóa khỏe mạnh và phục hồi chức năng. Các nhà hoạch định và quản lý chính sách y tế nên ưu tiên các cơn đau mãn tính bằng cách xem cái giá phải trả của việc không làm điều gì đó, cụ thể là không hành động. Cần có các biện pháp để nâng cao nhận thức về chứng đau mãn tính và xóa bỏ những hiểu lầm trong công chúng.
Đau mãn tính là có thật. Nó đáng được xem xét nghiêm túc hơn.
Hãy là người đầu tiên nhận xét