U nguyên bào thần kinh, là một phần quan trọng của các khối u được thấy ở thời thơ ấu, thường xảy ra một cách tình cờ, nhưng có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
Chẩn đoán sớm có tầm quan trọng lớn đối với u nguyên bào thần kinh, có thể thấy được khi khám siêu âm định kỳ hoặc với sự theo dõi cẩn thận của người mẹ. Vì vậy, trẻ em và trẻ sơ sinh nên được khám định kỳ. Giáo sư Khoa Phẫu thuật Nhi khoa Bệnh viện Memorial Şişli / Bahçelievler. Dr. Nüvit Sarımurat đã cung cấp thông tin về bệnh u nguyên bào thần kinh và cách điều trị của nó.
U nguyên bào thần kinh là khối u đặc phổ biến thứ hai sau khối u não ở thời thơ ấu và chiếm 7-8% các loại ung thư như vậy được thấy ở thời thơ ấu. Nó hơi phổ biến ở trẻ em trai hơn trẻ em gái. Trẻ em mắc chứng này được chẩn đoán ở độ tuổi trung bình 1-2 tuổi. Sau 10 tuổi hiếm gặp. Lý do cho sự xuất hiện của u nguyên bào thần kinh vẫn chưa được rõ ràng. Nó được mô tả như một khối u bắt nguồn từ các tế bào nguyên thủy của "hệ thần kinh giao cảm" được cho là từ hai bên của cột sống xuống. Ngoài ra, người ta biết rằng nó có thể bắt nguồn từ tuyến thượng thận, hoặc tuyến thượng thận, là một tuyến nội tiết thần kinh. Có thể nhìn thấy khối u này ở những vùng gọi là khoang ngực, khoang bụng hoặc khung chậu. Nó chủ yếu được tìm thấy ở vùng bụng trong cơ thể.
Nó có thể tự biểu hiện với sưng ở bụng
Nó thường được nhận thấy khi khám siêu âm định kỳ hoặc khi các bà mẹ thấy bụng mình bị sưng khi yêu con. Ngoài ra, trẻ bị sưng cứng ở cổ, chán ăn, đau nhức xương trong trường hợp lan ra các mô xa, phù chân, táo bón hoặc tiêu chảy; Ở ngực có thể thấy các triệu chứng như đau tức ngực, suy hô hấp. Khối u này cũng có thể được xem xét trong tình trạng sốt không rõ nguyên nhân, sụt cân, đau lưng và xương. Đặc biệt, di căn ở các xương dài như tay, chân hoặc quanh mắt và hộp sọ có thể gây đau nhức xương. Nếu có sự tham gia chung vào tủy xương; Thiếu máu, giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu, nhiễm trùng kèm theo hoặc xu hướng chảy máu có thể xảy ra. Khi khám lâm sàng, cần kiểm tra kỹ khối trong ổ bụng, vị trí và kích thước của khối này, kích thước gan có to không, có hạch hay không.
Khám nghiệm hiện đại giúp chẩn đoán
Một khi khối u được phát hiện, gia đình nên được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên khoa nhi. Bác sĩ ung thư nhi khoa đảm bảo rằng các xét nghiệm liên quan đến khối u được thực hiện ở giai đoạn này. Chẩn đoán phân biệt là rất quan trọng ở đây. Công thức máu toàn bộ, MRI, siêu âm và CT có thể được yêu cầu. Ngoài ra, nó được kiểm tra xem khối u có tồn dư hóa chất hay không. Các chất như Vanilla Mandelic Acid, VMA và Neuron Specific Enolase (NSE), được yêu cầu trong chẩn đoán phân biệt.
Giai đoạn điều trị là quan trọng
Phân đoạn của khối u được thực hiện với các thủ tục chẩn đoán này. Các giai đoạn của u nguyên bào thần kinh có thể được liệt kê như sau:
- Giai đoạn 1: Khối u giới hạn trong cơ quan mà nó bắt nguồn, nó không vượt qua đường giữa.
- Giai đoạn 2: Khối u liên quan đến các hạch bạch huyết cùng bên, nhưng nó không vượt qua đường giữa.
- Giai đoạn 3: Có khối u vượt qua đường giữa, hạch liên quan ở phía đối diện của đường giữa.
- Giai đoạn 4: Bệnh thông thường, có thể thấy di căn đến các cơ quan xa.
- Giai đoạn 4S: Ở giai đoạn này, bệnh nhi chưa được 1 tuổi nhưng đã có sự di căn đến gan, da và tủy xương.
Quá trình điều trị có liên quan đến giai đoạn và bản chất của khối u. Một số khối u tích cực hơn và một số khối u chậm hơn.
Cắt bỏ phẫu thuật nếu khối u hạn chế
Các phương pháp phẫu thuật trong ung thư trẻ em thường là loại bỏ khối u nếu khối u giới hạn trong cơ quan mà nó bắt nguồn. Tuy nhiên, nếu khối u quá lớn để loại bỏ hoặc nếu nó đã lan sang các mô khác, thì sinh thiết được lấy từ khối u và khối u và / hoặc các di căn sẽ được cố gắng tiêu diệt bằng hóa trị liệu trước. Sau khi khối u thu nhỏ và biến mất di căn, phần bã của khối u được phẫu thuật cắt bỏ.
Tùy theo loại điều trị được lên kế hoạch thực hiện, các cuộc kiểm tra bổ sung khác được thực hiện để kiểm tra tình trạng và chức năng của một số cơ quan trước khi bắt đầu điều trị. Các xét nghiệm này có thể được liệt kê như kiểm tra tim, kiểm soát thính giác và kiểm tra chức năng thận trước khi hóa trị. Ngoài ra, cần thực hiện nhiều cuộc kiểm tra khác nhau về tình trạng tăng trưởng của trẻ, điều này có vị trí quan trọng trong việc điều trị.
Hãy là người đầu tiên nhận xét