Khối u thận là gì? Các triệu chứng, phương pháp chẩn đoán và điều trị khối u thận

Sự phát triển của khối u trên thận thường được thấy sau 40 tuổi. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Nguy cơ mắc bệnh cao hơn ở những người hút thuốc, những người tiếp xúc với một số hóa chất trong thời gian dài (như amiăng, cadimi), béo phì, những người phải chạy thận nhân tạo do suy thận mãn tính, những người bị huyết áp cao và một số bệnh di truyền (như bệnh VHL).

Các triệu chứng, phát hiện và chẩn đoán khối u thận

Ngày nay, hầu hết các khối u thận được phát hiện tình cờ khi chúng có kích thước nhỏ mà không gây ra bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào. Điều này là do siêu âm bụng hoặc chụp cắt lớp được sử dụng rộng rãi. Những người lớn lên xuất hiện các triệu chứng có thể gây đau hạ sườn, tiểu ra máu, cao huyết áp, thiếu máu, sụt cân, suy giảm chức năng gan do một số chất thải ra từ mô khối u trong thận.

Nếu có nghi ngờ về tổn thương khối trong thận, chẳng hạn như lây lan từ nơi khác, hoặc nếu bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc nếu các phương pháp điều trị không phẫu thuật như đốt đông lạnh (tần số vô tuyến-cryoablation), có thể chẩn đoán phân biệt bằng cách lấy sinh thiết. Nếu không, điều trị phẫu thuật trực tiếp được bắt đầu mà không cần sinh thiết.

Điều trị khối u thận

Ở những khối u không lớn (thường từ 7 cm trở xuống), có thể cắt bỏ khối u mà không cần cắt bỏ toàn bộ thận (Cắt thận bán phần). Với khối lượng lớn hoặc trong trường hợp không thể cứu được thận, toàn bộ thận và mô mỡ xung quanh bị cắt bỏ (Cắt bỏ thận triệt để). Các phẫu thuật này có thể được thực hiện nội soi mở, nội soi hoặc có sự hỗ trợ của robot.

Được biết, việc cắt bỏ các khối u trong thận, nếu có thể, sẽ có lợi về khả năng sống sót, ngay cả khi có dấu hiệu lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Trong trường hợp khối u chỉ giới hạn trong mô thận, điều trị phẫu thuật là đủ và không điều trị thêm sau đó. Khi có sự tham gia của hạch bạch huyết trong khu vực hoặc lan rộng cơ quan ở xa, thuốc điều hòa miễn dịch (Interleukin 2, Interferon alfa) được đưa ra đầu tiên. Trong bước thứ hai, các loại thuốc (chất ức chế tyrosine kinase, chất chống di truyền) được sử dụng để làm giảm cấu trúc mạch máu và nguồn cung cấp máu của khối u thận và nuôi nó. Hóa trị có thể hữu ích trong một số loại khối u thận cụ thể.