Một nghiên cứu về hydroxychloroquine, được biết đến như một loại thuốc sốt rét, được sử dụng trong điều trị Covid-19, đã bị Tổ chức Y tế Thế giới dừng lại. Nguy cơ của thuốc gây ra các tác dụng phụ như đau tim cũng được chỉ ra khi đình chỉ nghiên cứu này. Ngoài bệnh sốt rét, việc sử dụng thuốc này trong các bệnh hệ thống miễn dịch như lupus và viêm khớp dạng thấp đã gây ra lo ngại ở bệnh nhân. Giáo sư Tiến sĩ. İsmail Balık “Việc đưa bệnh nhân giai đoạn nặng vào nghiên cứu làm lu mờ quyết định. Ông đã chia sẻ thông tin quan trọng bằng cách nói rằng không có đủ bằng chứng để loại bỏ hoàn toàn loại thuốc này khỏi điều trị bằng Covid-19.
Giáo sư Tiến sĩ. Fish cho biết, “Nghiên cứu do tổ chức của WHO thực hiện và được công bố trên tạp chí y khoa danh tiếng Lancet, được thực hiện trên 6 bệnh nhân tại 671 bệnh viện trên 96 lục địa. Trong khi 32 nghìn 14 trường hợp được đưa vào nghiên cứu đang được điều trị bằng hydroxychloroquine, 888 nghìn 81 người trong số họ được theo dõi là nhóm chứng. Tuy nhiên, nghiên cứu này đã bị giới khoa học phát hiện có vấn đề ở nhiều khía cạnh. Nó không làm hài lòng những người tiếp cận thuốc một cách khách quan.
Chỉ ra rằng việc sử dụng hydroxychloroquine, còn được gọi là thuốc sốt rét, đầu tiên trong điều trị Covid bắt đầu ở Trung Quốc, nơi dịch lần đầu tiên xuất hiện, GS.TS. Fish cho biết, “Vào thời kỳ đầu của dịch bệnh, các nghiên cứu được thực hiện ở Trung Quốc và Pháp cho thấy rằng loại thuốc này có hiệu quả trong điều trị, khiến nó trở thành loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trên toàn thế giới. Để một loại thuốc được sử dụng trong một căn bệnh, nó phải chứng minh được bản thân nó cả về hiệu quả và tác dụng phụ.
Điều này chỉ có thể xảy ra với loại thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên có giá trị bằng chứng cao nhất so với bất kỳ loại thử nghiệm lâm sàng nào. Thật không may, vẫn chưa có nghiên cứu nào về thuốc trị sốt rét trong điều trị bằng Covid-19. Do đó, chúng ta vẫn chưa thể chắc chắn về hiệu quả cũng như tác dụng phụ của loại thuốc này.
WHO đình chỉ loại thuốc này vì có thể gây rủi ro trong điều trị Covid-19, nhưng loại thuốc này được sử dụng trong nhiều bệnh khác. Quyết định này không có nghĩa là việc sử dụng thuốc trong bệnh sốt rét và các bệnh thấp khớp khác đã bị dừng lại," ông nói.
Lý giải cho việc sau quyết định này của WHO, nhiều bệnh nhân dùng thuốc tìm đến đều hoảng sợ và bắt đầu hỏi về rủi ro. Dr. Giải thích rằng thậm chí có những bệnh nhân muốn bỏ thuốc của ông, Balık cũng đề cập đến những lời chỉ trích đối với quyết định của WHO:
“Loại thuốc này nổi tiếng từ những năm 1950 và đã được sử dụng an toàn trong các bệnh về hệ thống miễn dịch như sốt rét, lupus và viêm khớp dạng thấp. Khi được sử dụng trong những bệnh này, tỷ lệ tác dụng phụ trên tim (như đau tim) là cực kỳ thấp. Đây là một trong những khía cạnh công việc của WHO tạo ra một dấu hỏi. Nguy cơ tim ở những bệnh nhân bị nhiễm virus corona có thể tăng lên trong giai đoạn nặng của bệnh, khi tim còn được giữ lại. Cần phải làm nhiều việc hơn để biết được điều này.
Ít nhất, các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên có thể được thực hiện trong các trường hợp không nghiêm trọng và không có nguy cơ tim. WHO có thể đã tiếp tục nghiên cứu này, được công bố trên Lancet, bằng cách loại bỏ những bệnh nhân có nguy cơ cao với hydroxychloroquine. Bởi vì cả thế giới đều muốn biết liệu loại thuốc này có tác dụng ở Covid hay ở giai đoạn nào và loại bệnh nhân nào có thể dùng được. Trái ngược với chúng tôi, thực tế là thuốc thường được dùng cho bệnh nhân khi tình trạng của họ xấu đi ở nhiều quốc gia, và tình trạng này không được kiểm tra đầy đủ trong nghiên cứu. Vì lý do này, người ta nhấn mạnh rằng sẽ không có gì ngạc nhiên khi tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân được điều trị cao hơn so với nhóm không dùng thuốc.
'Nước khó tính nhất được sử dụng ngay cả ở Anh'
Giải thích rằng thuốc sốt rét được sử dụng trong điều trị Covid ở nhiều nước trên thế giới, và khoảng 200 nghiên cứu đang được tiến hành trên thế giới về chủ đề này. Dr. Ông Balık cho biết ngay cả Anh, một trong những quốc gia khắt khe nhất trong nghiên cứu thuốc, cũng không quan tâm đến nguy cơ tác dụng phụ của hydroxychloroquine mà WHO tuyên bố:
“Có một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên lớn về loại thuốc này do Đại học Oxford chủ trì: nghiên cứu NGUYÊN TẮC.
Trong nghiên cứu này, hydroxychloroquine được sử dụng trong các trường hợp nhẹ của Covid, những người từ 50-65 tuổi nằm trong nhóm nguy cơ mắc bệnh tiềm ẩn và những người trên 65 tuổi không có bệnh lý có từ trước và cả ở những bệnh nhân được theo dõi bởi bác sĩ gia đình bên ngoài bệnh viện.
Trong khi Vương quốc Anh cho phép một nghiên cứu như vậy cũng như việc sử dụng thuốc ngoài bệnh viện, WHO đình chỉ các nghiên cứu về hydrochloroquine do nguy cơ tim được xem là nghi ngờ.
Vậy tại sao cùng một Tổ chức Y tế Thế giới không đặt ra bảo lưu về việc sử dụng thuốc trong bệnh sốt rét? Tại sao WHO đột nhiên bỏ qua khả năng một loại thuốc rẻ tiền và dễ tiếp cận như hydroxychloroquine, nằm trong danh sách thuốc thiết yếu, có thể hoạt động? Đây đều là những câu hỏi đang chờ được giải đáp. "
phác đồ điều trị ở Thổ Nhĩ Kỳ đã đưa ra một trong những điều tốt nhất '
Trong quá trình của đại dịch, nhiều thứ làm tốt hơn thế giới và hơn thế nữa là viết một liệu pháp hydroxychloroquine qua email ở hầu hết các quốc gia sử dụng quy trình cho giới khoa học về hiệu quả và độ an toàn của thuốc ở Thổ Nhĩ Kỳ đang mô tả điều kiện làm cho một phát thanh viên. Dr. İsmail Balık kết thúc lời của mình như sau: “Chúng tôi đã trở thành một trong những quốc gia quản lý quá trình điều trị tốt nhất, nhờ vào hướng dẫn điều trị Covid-19 của chúng tôi, được tạo ra bởi tâm trí chung trong hội đồng khoa học và được cập nhật liên tục.
Bằng cách nhanh chóng thay đổi hướng dẫn, chúng tôi bắt đầu sử dụng Favipiravir và hydroxychloroquine trong giai đoạn đầu của bệnh nhiễm trùng. Sau đó, tỷ lệ được chăm sóc tích cực và tỷ lệ tử vong giảm nhanh chóng. Chúng ta sẽ có thể thấy tất cả những điều này rõ ràng hơn với một công bố khoa học.
Tất nhiên, người ta phải thận trọng về loại thuốc này, nhưng cần có thêm nghiên cứu và bằng chứng thuyết phục để đưa ra quyết định dứt khoát. Khi chúng tôi xem xét các dữ liệu có sẵn, có vẻ như sẽ có lợi nếu bắt đầu điều trị Covid-19 sớm và thử các phương pháp điều trị kết hợp. - Quốc tịch
Hãy là người đầu tiên nhận xét